８０歳男性平成２５年１０月手術
昼夜と言わず一日中口の中に痰の様な玉子の白身の様な粘液が出てきます。 これは食道に移植した腸液なのでしょうか？
それとも痰なのでしょうか？　　何時も疑問に思っています。 此の粘液が出ると、エンシュアが飲み込めません。 此の粘液を解消する方法、薬等は有りましょうか？？食道に小腸を移植しました）

回答：　空腸移植六年経過した方で、唾液が溜まる、という訴えです。口の中に溜まるものとしては唾液が一番多いのですが、 よほど強く発声しない限り、移植した小腸から唾液が上がってくるという事は考えにくいと思います。 むしろ、口の中に唾液が溜まって十分に飲み込めていないと思われます。

患者さんから、飲み込みが悪いという質問を受けることが少なくありませんが、多くの場合、唾を飲み込むという事が一番難しいと言われます。
誰でも唾だけを飲み込むと言う事は一番難しいですね。特に空腸移植等で食道が狭いという事であれば、飲みきれなくて唾が口の中に溜まると言う現象は起こり易いでしょう。

ところで、唾液と言うのは、我々にとって非常に大事なものです。この方は高齢の方ですが、唾（唾液）には老化を防ぐホルモンも含まれており、大切なものといえましょう。 実は、年を取って一番困るのは口の中が乾いて唾液が出なくなることなのです。

別な言い方すれば、この方の場合、口の中に溜まるほど唾液が出ているというのは結構な事で、 躊躇なく飲み込むのが一番です。黄色い汚い痰では、ないのですから、例えば水と一緒に飲み込んでもかまいません。

痰の話をよく喉摘者の方から聞くのですが、気管孔から痰が出るのが多いという訴えを持たれ、お困りの様な方が少なからずおられます。 肺からは分泌物を出そう出そうとしている訳ですが、健常者は、のどまで上がって来た痰を、知らない内に飲み込んでいるのです。

しかし、喉摘者では気管孔しか出口はないので、如何にも痰が多いと思われがちですが、 そのような心配はありません。痰の量にかかわらず、出た痰は拭き取ったりして気管孔を清潔に保つことが重要です。

痰にしても唾液にしても沢山出ても一日一リットル程度ですから、とにかく口の中のものは飲み込んでしまう事です。 エンシュアについても、飲み難ければ水等を併用して飲み込んで下さい。