質問四 　入会‥平成１８年１月　手術‥平成１６年９月 ７４歳　単純喉摘
（１）今年はインフルエンザ及び風邪が流行中ですが、予 防策としては？
（２）術後気管孔が徐々に縮小気味に…8ミリ以下で程度 になったら拡大手術と主治医の判断ですが、今では少し の階段（約十五段程度）　で息切れ気味になります。
（３）鼻水が多く出るのは何故でしょうか？

（１）インフル工ンザの対策は予防接種、手洗い、 うがいです。喉頭摘出者はうがいが中々上手の出来ませ んが、喉を洗う意識で実行してください。
　普段からバランス良い食事が重要で、体の免疫力を付ける事。 　人混みの多い場所への外出を控える事が大切です。
（２）気管孔のサイズは、鉛筆の太さ程度有れば問題ない と言えます。
　しかし、痰のこびり付きや二次的な汚れには注意が必要です。 　口径が鉛筆太さ以下になった時には、粘膜や皮膚を切 除して拡大手術を行う事が有りますが、手術方法は人に よって違うので、主治医と相談する必要が有ります。
　息切れの原因として、喫煙歴のある人では疾患で、「慢 性閉塞性肺疾患　（COPD）を起こす事があるので、主 治医に、呼吸器専門の内科医を紹介して柑貞うと良いでしょう。
いずれにしても、主治医と何時も連絡を取り、 仲良くしておく�℃魔ｪ、高齢者の健康管理では最も重要です。
（３）咽頭が失われ鼻呼吸が出来なくなる為、鼻水がすす れなくなったり、かみにくくなった為に鼻水が多いと感 じる事が有るのですが、時間の経過と共に、徐々に鼻腔粘膜が変化して鼻水が少なくなるので、 経過をみる必要があります。尚、鼻をかむ練習をする事も、食道発声の 上達に繋がると考えられます。